Estudiante a cargo: Felix García
FUMC
Deportista: xxxxxx
Edad: 16 años
Dominancia: Diestro
Categoría: Juvenil B
FISIOLOGIA Y MECANOBIOLOGIA DEL TEJIDO MUSCULAR
El musculo esquelético se compone de un elemento estructural básico “la fibra muscular” que se encuentra rodeada de tejido conectivo laxo (endomisio). La fibra muscular es un sincitio formado por muchas células unidas, por una membrana plasmática conocida como sarcolema, cada fibra de musculo estriado contiene numerosos núcleos que se localizan debajo del sarcolema son llamadas células satélites que son progenitoras capaces de proliferación y regeneración en el caso de lesión de las fibras musculares, el musculo esquelético, está bajo control de un nervio y cada fibra muscular está en contacto con una terminal nerviosa (placa motora terminal).
TRAUMATISMO MUSCULAR CERRADO
-Desgarro muscular: Consiste en una solución de la continuidad de varias fibras musculares con importante reacción vascular. Puede existir una ruptura parcial o completa de una mayor o menor número de fibras muscular. La afectación de los vasos sanguíneos se evidencia hematoma en la zona afectada, con esta afección habrá afectado la nutrición del musculo, como la eliminación de desechos de la actividad muscular.
Hay tres principales consideraciones con respecto al papel que desempeña el sistema nervioso en un desgarro muscular:
Puede haber síntomas originado por el nervio directamente dañado o hipoxico por la presión de la sangre alrededor de el.
Comprende una estructura cuyos mecanismos no están implicados en ningún exudado traumático e inflamatorio procedente del musculo.
Puede haber sido una causa del desgarro muscular, un mecanismo postulado en que la lesión de las neuronas en cualquier pierna pude haber alterado el flujo exoplasmatico, llevándolo a cambios en la estructura y objetivo, de esta forma debilitándolas.
MECANOBIOLOGIA Y FASES DE CURACION DEL TEJIDO MUSCULAR
La curación del tejido muscular comprende tres fases:
-FASE DE DESTRUCCION o FASE INFLAMATORIA:
Ruptura, necrosis de miofibras, formación hematoma, reacción células inflamatorias.
Tras una lesión muscular se ve afectada la membrana del miocito o fibra muscular, esto genera una alteración en el metabolismo celular, liberando sustancias (interleucinas), que atraen a los monocitos, leucocitos y otras células fagocitarias. Esta reacción celular, causa efectos vasculares locales, como enrojecimiento e hinchazón además de alteración de la sensibilidad, además tiende a eliminar las consecuencias de la lesión: sangre y células dañadas, existe un aumento de la permeabilidad celular, lo que genera la participación mayor de mediadores químicos y con esto alteración en el intercambio de líquidos aumentando el grado de inflamación en la zona lesionada, esta fase trascurre entre 48 y 72 horas después de la lesión.
-FASE DE REPARACION: Fagocitosis del tejido necrótico, proliferación de miofibras (células satélites) que generan miotúbulos, producción tejido conectivo (en forma concomitante) y crecimiento de capilares (estimulados por la movilidad).
Es la estructuración del tejido lesionado sin que conserve su arquitectura original ni tampoco su función, esto acontece mediante factores de crecimiento y mioblastos, se inicia con la proliferación de mioblastos, seguido de formación de miotubos o sarcoblastos y por último la formación de fibras musculares y reinervacion de las fibras musculares. Existe una competencia con la producción concomitante de tejido conectivo que tiende a formar fibrosis. En los jóvenes, la lucha entre la regeneración de miofibras y la producción de tejido conectivo es a favor del 1º. A la inversa en los maduros. Está demostrado que la proliferación de capilares está en relación directa con la movilidad.
-FASE DE REMODELACION: Efectos de movilización temprana, uno de los métodos eficaces para la regeneración o remodelación del tejido muscular en rupturas y contusiones musculares consiste en mover, durante las primeras fases de curación , la parte dañada, porque genera muy pocas complicaciones e incapacidades si se compara con otros tratamiento de inmovilización.
Las tracciones y estiramientos en forma lenta estimulan la formación de nuevo tejido contráctil con aumento del número de sarcomeros y del área transversal fisiológica, provocando poca fibrosis y rigidez alrededor de la fibra muscular, el entrenamiento excéntrico de baja velocidad incrementa el número de sarcomeros en serie y minimiza la proliferación de colágeno, además es gran estimulador de las terminales nerviosas libres.
BIBLIOGRAFIA
5. Dr. COPPOLECCHIA., Ricardo. Lic. LEONI., Carlos A. Lesiones Musculares en el Futbol Profesional.
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