Estudiantes a cargo: Jennifer Torres
FUMC
Karolina Villegas
FUMC
Deportista: Miguel Angel Murillo
Edad: 21 años
Dominancia: Diestro
Categoría: Profesional
MECANOBIOLOGIA LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR (LCP)
La cicatrización del injerto a hueso ocurre a través de una zona interpuesta de tejido de granulación vascular y la pared del túnel madura con el tiempo. La fuerza de la unión es proporcional a la magnitud del crecimiento óseo dentro de la interface y las fibras de colágeno de anclaje en forma de “sharpey” que hacen un puente entre tendón y hueso.
-Cicatrización HTH: El proceso por el que se incorpora el tapón óseo después de reconstrucción de ligamentos es complejo y se caracteriza por osteo-necrosis seguida de una sustitución gradual de formación de hueso huésped nuevo.
El liquido sinovial fluye entre los túneles óseos y puede interferir con la cicatrización de la interface tendón–hueso.
Sin importar si se utiliza tejido blando o hueso–tendón–hueso, la cicatrización crítica en la apertura intra-articular tiene que ocurrir para minimizar movimiento del injerto y generalmente requiere cicatrización de tendón a hueso.
BIOLOGÍA DE LA CICATRIZACIÓN EN LA LIGAMENTIZACION
Existe un proceso complejo de incorporación y remodelación biológica que le ocurre al injerto:
-BIOLOGÍA DE LA CICATRIZACIÓN
RESPUESTA DEL TEJIDO CONECTIVO A LAS LESIONES: Después de una lesión hay una duplicación del proceso de desarrollo y organización del tejido controlado por la secreción de PG y GAG específicos que sucede en el proceso de crecimiento y desarrollo a lo cual se le llama regeneración.
Desafortunadamente solo el hueso se regenera completamente, el resto de los tejidos se regenera de una forma limitada.
- Fase Inflamatoria: A las 48 horas se encuentran fibroblastos y miofibroblastos. 48-72 horas: hay producción de colágeno y cicatriz. Es importante resaltar que el colágeno formado inicialmente no es tipo I Y II, si no colágeno tipo III, IV, V Y VI. Se encuentra una cicatriz frágil y la cual está sostenida por una red intercellular fibroblastica. A los primeros 5 días de cicatrización si se mueve el tejido lesionado para modificar la formación de la cicatriz, se produce una interrupción y muerte celular, creando así una nueva lesión. Después de la fase inflamatoria que está comprendida por los primeros 5 días, encontramos:
- Fase de Consolidación: Día 6 al 21-60: disminución del número de leucocitos, macrófagos. Células de respuesta inflamatoria, los fibroblastos son predominantes y hay un incremento de colágeno además del incremento en el tamaño de la cicatriz.
- Mes 1 al 12: proceso de maduración.
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